Monday, January 17, 2022

誰偷了我的手錶?Who steals my watch?



今年的電影,《爸爸可否不要老》,英文名 The Father,在世界各地引起反響,相信有的朋友都看過,這部電影是導演的外婆真實故事編寫的劇本,因爲太受歡迎,世界各地都公“THE FATHER”這部舞臺劇。電影中扮演Father的Anthony更因爲這部電影第二次拿到奧斯卡最佳男主角!

Anthony伯伯 , 患有嚴重智障 -失智症 ,常常不記得手錶放在哪裏了。一找不到手錶,就會焦慮,大發脾氣,説他的照顧者偷了他的手錶。這種畫面,可能在不少家庭也看到。


 認知障礙症患者的世界可以是upside down,支離破碎、記憶斷裂,有的會幻覺猜疑,活在自己自編自導的恐怖電影中,非常無奈和恐懼。嚴重者的家庭,照顧者和家人也會很痛心煩惱,導致自身抑鬱症或其他病痛。


從我觀察身邊的個案發現:智障人士的情緒起伏,與他們過去的情緒創傷有否得到療愈很有關係,因爲沒有什麽是無緣無故地出現,一切都和埋藏在潛意識的記憶有關:

有部分的腦智障人士,仍然活得快快樂樂,他們的性格如同快樂小孩子。但這一類人相當少。

看回他們的人生經歷,發現他們一向性格溫和,情緒穩定,不會常常大發脾氣,與人相處。懂得包容和溝通。現在有病了,也沒有情緒大起大落的現象,不會出現猜疑別人會害自己,偷東西之類的幻覺,沒有因爲自己的照顧自我能力下降而常常打發脾氣。

我爸爸在他人生最後5個月,也有智障困擾,但他是一個“很好的小孩子”,心情都是非常的平靜,跌倒了,也沒有叫半句痛。還有一些朋友的父母,我從他們身上,學習什麽是優雅的老去,無條件的接納自己,“如果我不行了, 就接納死亡,好好與家人相處最後的日子。” 他們用行動表達出自己的心聲。

當然,失去記憶,失去自我料理的能力,情緒控制能力下降的趨勢是不可避免的,但程度上會溫和好多。

《優雅地老去》這本醫學科普書中,對678位修女的老年精神狀態的研究。

英國一個修道院六百七十八個修女年老離世原因的研究中發現,她們的EQ越高,越正面樂觀,越懂得修復自己的以往的情緒創傷,走出自我困擾,就越少Dementia - 認知障礙症,或者就算有了dementia,也不至於情緒過度的變化和低落。所以這種病,和後天的情緒和生活習慣也很有關係。當然,也有小部分和遺傳有關。

來到晚年,想有一個優雅的晚年,減少對別人無味傷害,甚至減少患失智症dementia的機會,我們的情緒管理能力,就要從孩童時培養了。

https://www.youtube.com/watch?v=3ysFuNgsPbE&t=6s


大量的事實也證明:良好的生活習慣和正面積極的人生觀,良好的溝通能力和情緒管理的能力,對於預防失智症dementia和任何疾病,都有密切的關係。

看看他們的照顧者:原來他們對智障老人家出現古怪行爲,不會驚訝或大聲呼喝,不去修正他們。盡量把他們看成是正常人,不把他們另類看待。這樣,老人家有安全感,有愛的擁抱,情緒也會穩定好多。

如何與照顧智障人士,如何與他們相處,可以參考:https://www.donnadreamhypnosis.com/2021/04/the-father.html

另一些智障老人家,活的更加憂鬱和焦慮。

看回他們的人生經歷,和他們的過往人生中的一個個的創傷很有關係。在 《爸爸》這部電影裏,老伯伯Anthony的小女兒意外身亡,他的哀傷導致的心理創傷是trigger他情緒翻騰的一個很大原因。

如 《爸爸可否不要老》電影中,老人家Anthony幻覺中看到他的女兒和女婿對話,和女婿和他吵架,趕他走等等。他把內心的恐懼,化爲幻覺故事,信以爲真,真的不能再真。

這些都類似思覺失調的症狀,由於大腦退化,大腦情緒管理區失去功能導致, 失去意識分析能力,不能分清幻覺與現實。電影令人悲哀和難受,觀衆都可以深深感受到“女兒”面對爸爸的失去心智管理的能力而悲哀。

電影中我們看到Anthony常常發夢,包括吵架的夢境,噩夢,出現下床走動的現象。

腦退化的朋友會有不少噩夢,有的會發展到快速眼動睡眠行為障礙 - 我稱之爲“夢境行爲障礙” (即老人夢遊症將夢境的活動變成真實的動作:包括說話,大喊,衝,踢,坐,從床上跳 起來,手臂揮舞,亂抓,或跑出來,任何夢中的情況,都會在快速眼動睡眠行為障礙中出現,導致受傷和生命危險。詳情參考文章後面提供的資料

一位半生癱瘓的90嵗伯伯住在老人院,經常發類似的死亡噩夢,夢中,他大叫大喊,對院舍老人家帶來幹擾。一次探訪中,我和他做夢境治療,引導他説出夢境故事,背後的故事和埋藏在心理的幾十年前的戰爭帶來的創傷,找到噩夢的意義和啓發,幫助他化解心中的恐懼和煩惱,大大疏解了他的憂慮和焦慮感。

從中我發現:除了藥物治療,做夢境治療,解夢過程,通過疏解壓力,釋放情緒,是其中一個有效的方法,也是源頭治療,因為這一類失調大部分都是噩夢導致,噩夢不會無緣無故來找我們,是來提醒我們,關注自己的心理健康,解除心結,解除噩夢的源頭。

長者如果出現這種情況,與疾病帶來的焦慮和恐懼有很大關係,尤其是對死亡的恐懼,擔心家人難以接受和哀傷帶來的創傷。與大腦退化有關。可能控制身體的神經失靈。需要心理治療和特別的睡眠護理照顧甚至藥物治療。其中,心理治療和家人的關心和理解可以大大疏解老人的精神困擾和壓力,減少病情的發作的機會。

曾經患有抑鬱、狂躁、焦慮或長期失眠,或有不同程度的情緒病者,或思覺失調,自閉症譜系障礙症等等,在患心血管或中風等大病后,都比一般人較容易有dementia,出現幻覺和猜疑的機會也大增。也就是說,患者的情緒和他們以前的人生經歷、不良的生活習慣,長期的情緒病很有關係。

每當病人的情緒爆發,家人的壓力也會越來越大,如果處理的不當,照顧者自己患焦慮和抑鬱症的機會也頗大。

照顧者千萬不要獨自承擔。透過尋求家人和朋友的支援和協助,確保自己的身體健康最重要。

這裏,我想說的是,如何可以令照顧者和被照顧者都也活得輕鬆一些,如何用正確的心態去看待智障的父母、長輩?如何預防認知障礙症?

《爸爸請你不要老》我的觀後感和影評,發人深省。這是導演自編自導的真實故事 - 他的祖母人生最後階段 - 患腦智障的真實故事!每次讀,都給我一些啓發,如何與老人家相處,如何照顧他們,給我多一些智慧!更重要的是如如何預防認知障礙症,也很有啓發。

Dementia, 早期腦退化症, 老年癡呆、認知障礙症,從外表看,和正常人一樣,但它就像是白蟻侵食木屋,記憶,一片一片被吞噬,最後失去所有認知力,照顧自己的能力,令人傷感不已。

我們可以做的,就是盡量預防大腦退化,智障情況發生,因爲一個人來到dementia的狀態,不是突然而來,而是長期的積纍,一部分和情緒困擾的纍計有直接的關係:

預防大腦智障和預防情緒病息息相關

容易焦慮,狂躁和憂鬱症的人,創傷日積月累沒有療癒的人,患上腦智障的機會比情緒健康的人多。

沒有人知道自己來到晚年會不會患行爲認知障礙症,但我們現在的行爲,過去沒有清理的創傷,確實可以去影響我們將來的行爲、自己和身邊人的幸福。

在我們還可以控制、有理性認知的情況下,我們可以學習自我情緒管理,清理自己的陰影,修復自己的創傷,做自己的心理醫生,把將來的困擾降到最低。

有時,我在想,當自己來到七老八十,我可以是喜悅優雅的老去,還是在憂鬱中度過? 身邊人的故事,給我很多啓迪和借鏡。

《The Father, 爸爸可否不要老》電影觀後感

https://www.donnadreamhypnosis.com/2021/04/the-father.html

更多資源More Reference:

《與情緒創傷說再見》共修課程介紹

夢境、夢遊和幻覺,(包括老人夢遊症)

https://www.donnadreamhypnosis.com/2021/07/blog-post_9.html

“失智症不是一種特定的疾病。它是一個用來說明多種症狀的統稱,這些症狀與記憶或其他思維能力減退(嚴重到足以降低一個人的日常活動能力)相關。 阿滋海默症占這種病例的 60-80%。中風後伴發的血管性失智症則是失智症第二常見的類型。但是,很多其他情況也會導致失智症症狀,包括某些可逆的情況,例如甲狀腺疾病和維生素缺。” 

https://www.alz.org/asian/overview.asp?nL=ZH&dL=ZH 

https://en.wikipedia.org/wiki/Alzheimer%27s_disease

認知障礙協會

https://www.hkada.org.hk/

10個警號

https://www.alz.org/asian/signs/10_warning_signs.asp?nL=ZH&dL=ZH

照顧者的心態 (1)

https://www.donnadreamhypnosis.com/2022/01/blog-post_14.html

腦智障問題不是老人專有 - 早發性腦退化症可以在50嵗左右就開始出現。電影 “ Still Alice ”就是描述哥倫比亞大學語言學教授 Alice Howard 的故事,她剛剛過50嵗生日後就發現自己有短期記憶力很快消失導致的問題。看看她是如何透過家庭的關愛、互動和自身的心理成長,幫助自己堅強面對,

電影《永遠的愛麗絲》在工作坊的分享

https://www.donnadreamhypnosis.com/2017/03/still-alice-movie-my-sharing.html

The 6 warning signs of dementia

https://youtu.be/fFF2GvkQfNU


https://www.facebook.com/donnawinter2000/posts/10220797340628819

17 1 2022

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