悲傷處理的反思 - My reflection on grief management
2022年三月,和很多國家已經經歷的噩夢一樣,香港數千的死亡個案發生,不少遺體都只能匆匆火化,病人從進醫院到離世,沒有機會與家人相見,更別説好好道別,道愛和道謝。
死在香港 屍堆殮房 春亡夏葬
在完全沒有心裡準備下,就要面對親人突然離逝的事實。很難一下子接受親友的死亡,加上痛失至親的家屬,無法進行正常的離別儀式和哀悼,情緒感覺壓抑累積、沒有出口去釋放。
無可否認,沒有機會好好的道別,道愛,道謝,將會導致大量的情緒困擾和精神問題,巨大的社會問題,很多人的心理和身體上都面對的挑戰!
如
長期病態性的哀傷 prolong pathological grief
創傷後壓力症
焦慮症
抑鬱症等等精神困擾和疾病
嚴重哀傷困擾者會出現的現象:
1不能接受死亡的事實,denial,憤怒,責備,最後是抑鬱,憂鬱,焦慮...
2 Survival guilt -倖存者的愧疚:爲什麽他走了,我還活著?我爲什麽還在這裏?
有的人染疫,傳染給家人,有的親人就不敵病魔,不幸離世,如果哀傷處理的不好,往往會有對死者有嚴重的罪惡感,"都是我不好,是我害死你的..." ,一股揮之不去的陰影和自責,内疚,重複在腦海裏出現。有些個案認爲,如果可以... 他/她就不會死了,深度的内疚導致抑鬱,去懲罰自己,令自己好過些。嚴重者可能會有自我傷害,自殺的念頭。
3 有的會情願讓自己一直處於哀傷狀態,認爲與親人連結唯一的方法,就是哀傷。
台灣一位精神科醫生指出:
這可能導致長期病態性的哀傷。如果一直放著不處理,除了情緒本身的累積,可能也會合併憂鬱症或創傷壓力症候群一起來,會一直陷在那樣的情境裡思考而走不出來,另一部份也可能會影響到現實生活跟身體狀況,原本的身體狀況可能也會惡化為一些慢性疾病。
如敏感、高血壓、癌症或心臟病、中風等,隨之而來。
參加了「悲傷守護者 - 喪親情緒支援及預設照顧計劃」公眾生死教育講座,三位分享嘉賓和主持的經驗和親生體會,令我感受良多,給我好多啓發和共鳴。
結合自己的人生經驗,我覺得,作爲助人工作者,悲傷守護者,我們可嘗試:
1) 對於早期個案,
聆聽,提供空間,陪伴關懷,讓朋友用他們自己的方式,表達出他們的哀傷和悲痛,讓他們知道,我在你身邊,我在聆聽,看到,明白,就夠了。
千萬不要說:放下吧,move forward,哀傷也不是辦法,要正做起來啊!
不要比較,每個家人走出來的時間都不同,與離世者親人的關係密切程度都不同,性格不同,心理狀態和質素都不同。
每個人都哀傷時間都不同,而且有的人會因爲親友離世牽動其他情緒困擾,特別是纍計的情緒創傷。所以,真的不能急,每個人都有自己的步伐。也相信每個人都有自己的方法走出哀傷。
2 )有機會,請他們寫出自己的感受,用寫信或圖畫、藝術方式送給天堂的親友。如有可能,聆聽他們讀出自己的信,描述他們心中的圖畫。從中繼續釋放表達内心的壓抑、悲傷和各種情緒。
3)我常常做的方法是通過催眠和夢境治療,或者植入夢境,通過解夢的互動,心理療愈,加上和哀傷者做五道 - role play( 道愛,道歉,道諒,道謝,道別)可以大大疏解哀傷和壓力,清洗創傷,安撫受傷的内在。慢慢走出哀傷。
很多哀傷的朋友都有夢境,特別是夢見親人回來了,生活片段,都可能活現在夢境中。這是最好的機會和親友連結,讓個案講出夢境和現實生活的故事,講出自己的深層次的感受和困擾和創傷。
有幾個信念,幫助我自己很快度過哀傷,相信也是我一生的修行 -跨越死亡的恐懼:
1)我覺得:每個人都有生離死別的挑戰,每個人都要面對哀傷,我們要做的就是去學習做自己的哀傷輔導員,才有能力去幫助家人,陪伴家人面對哀傷,過度難關。
2)哀傷處理不是人走了才來做,而是之前就要做。是修行。
每天都可能使最後一天,常常和自己“做預演生命的最後一分鐘”的冥想,和自己、親友做
I am sorry, please forgive me, I also forgive you, thank you, I love you. 常常做,會感覺每天都是新的一天,生命不是在倒數,而是不斷地學習中,直到最後一天,都在學習和體驗。
3)
死亡不能帶走關係、不能帶走愛和回憶。好好運用愛和回憶,幫我們找回親人的美麗特質和優良的人生態度,他們的價值觀,幫助我們度過難關。
死亡不能帶走精神的軀體。親人靈魂和精神永遠活在我們心中,陪伴左右,活出親人的精神,活得更加好,就是延續親人的精神生命,活出親人的遺願。是對離世親人最好的報答。
4)哀傷是愛的表達,有的人用哭聲,有的人不會哭,用其他方法表達,旅行、園藝、寫作和看電影、運動、工作...走出哀傷。
哀傷也是情感的表達,壓抑的情感,沒有得到疏解,會引發的各種情緒,深層次的童年創傷,夾雜著憤怒、内疚、罪惡感、恐懼、妒忌、恥辱,,孤獨,無奈,,怨恨,混亂,絕望,失去安全感、或價值感等等,需要深度的療愈。(shame, guilty, exclusive, isolate lonely, helpless, anger, resentment, rage, confusion, despair)
每個人的時間都不同。有的可能要和哀傷共存一生。it's all OK.
5)哀傷是人生一部分,需要慢慢去適應。什麽時候你會覺得自己已經走出來了?
當我們回憶起親友的生平,我們還會有思念,但我們多了感恩,回憶時,淚中有笑,笑中有淚,少了悲傷,多了接受和平靜,我們心理狀態已經不同了,哀傷成爲生命的力量,我們就已經成長了,已經跨越了。
6)作爲一個生命工作者,一個哀傷輔者,我們不能起死回生,只能盡力陪伴,原諒自己也會做的不完美,自己也需要減壓,既然是長期的工作, to be sustainable, 就輕鬆一些,哀傷者也會收到我們的正能量,提升自己的感染力。
7)每個人都有能力走出生命的難關,每個人都可以創造出自己悼念親友,表達哀思的方法,沒有時間、地點、空間和任何疫情措施的限制:
看看一位六歲小朋友的拿出自己的玩具,不知不覺擺出這樣的圖畫,表達他對疫情下無法做傳統哀悼的失落和悲傷:孩子的慈悲心,深感敬佩,寄托無數人的哀思,更帶來無限的反思...
( 驚訝的是,這個孩子的家人和親友並沒有離世)
哀傷處理,看到夢境的價值
我和家人面對生离死别的挑戰
祝你“生日”快樂 -親愛的爸爸
寫在爸爸離開第五年頭的今天
預演生命的最後一分鐘
我的哀傷處理文章分享:
(達賴喇嘛)
17 4 2022
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