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精神健康趣談 之 自閉=自私?
有一位已為人母的病人,憂心忡忡地告訴我﹕「醫生,學校的老師懷疑我的兒子患有自閉症,建議我帶這孩子去做評估,令人十分擔心。」原來她四歲的兒子,語言能力欠佳、不善於溝通、常常用手推撞同學。這孩子更不喜歡其他小朋友觸碰到自己的身體,拒絕參與群體活動;又會無故發大脾氣,把桌椅推倒。那位母親續說﹕「聽說自閉的人都很自私,不會替人設想,怎麼辦?我最討厭自私的人了!」
其實,自閉就等於自私嗎?自閉症是一種先天性的發展障礙,自閉的患者(後簡稱「患者」)在溝通能力、社交能力都出現困難,很多時候會有重複刻板的行為模式,情緒較容易失控。在香港,每10,000名香港兒童當中,有5.49名兒童確診患有自閉症。自閉症屬於一種譜系障礙,代表嚴重程度存在很大的差異,症狀由非常輕微到十分嚴重的患者都有,而俗稱「亞氏保加症」的患者,症狀比較輕微,他們一般智商和語言能力都大致正常,但社交上的障礙比較明顯。患者沒有推論他人心智狀態的能力(Theory of mind),例如他人的想法、信念、和意圖等,同時也很難辨識他人的情緒,溝通欠缺技巧,導致社交上處處碰壁。
自閉症患者從小因為未能捕捉一些既定的社交禮儀和線索,導致表面上言行舉止不得體。在學校礙於不善溝通,容易跟其他小朋友發生衝突,比較難交朋友,也有機會被老師標籤為問題學生。朋輩未能理解患者的限制,有時會用有色眼鏡去看待他們,甚至成為欺凌的對象。曾經有小朋友患者向我訴苦,說同學叫他為「外星人」,都不願意跟他玩,分組學習時他總是孤伶伶一個人,最後要老師分配組員照顧他,孩子很困惑,不明白為何自己被排斥。他們成長後,在工作場合溝通容易出現誤會、加上人際關係上的困難,影響就業或晉升機會。患者在交朋友時,可能不停講自己喜歡的話題,未能察覺朋友已經不耐煩,以致被誤會自我中心。
雖然不善交際,但部分患者也會為感情事而煩惱,他們不明白為何溝通上總是出現誤會,從而破壞關係。患者從小可能已經非常努力,接受語言治療、社交訓練,以及感覺統合訓練等等,他們實在是不能也、非不為也。
患者因為社交上的障礙飽受傷害,甚至自己身邊的人也誤會他們自私自利,有苦自己知。既然我們能夠對身體殘障的人表達同情及給予幫助,那為甚麼我們不能同樣去對待自閉症的患者?我們可以對他們表示更多的體諒和給予學習的機會嗎?
其實,自閉就等於自私嗎?自閉症是一種先天性的發展障礙,自閉的患者(後簡稱「患者」)在溝通能力、社交能力都出現困難,很多時候會有重複刻板的行為模式,情緒較容易失控。在香港,每10,000名香港兒童當中,有5.49名兒童確診患有自閉症。自閉症屬於一種譜系障礙,代表嚴重程度存在很大的差異,症狀由非常輕微到十分嚴重的患者都有,而俗稱「亞氏保加症」的患者,症狀比較輕微,他們一般智商和語言能力都大致正常,但社交上的障礙比較明顯。患者沒有推論他人心智狀態的能力(Theory of mind),例如他人的想法、信念、和意圖等,同時也很難辨識他人的情緒,溝通欠缺技巧,導致社交上處處碰壁。
自閉症患者從小因為未能捕捉一些既定的社交禮儀和線索,導致表面上言行舉止不得體。在學校礙於不善溝通,容易跟其他小朋友發生衝突,比較難交朋友,也有機會被老師標籤為問題學生。朋輩未能理解患者的限制,有時會用有色眼鏡去看待他們,甚至成為欺凌的對象。曾經有小朋友患者向我訴苦,說同學叫他為「外星人」,都不願意跟他玩,分組學習時他總是孤伶伶一個人,最後要老師分配組員照顧他,孩子很困惑,不明白為何自己被排斥。他們成長後,在工作場合溝通容易出現誤會、加上人際關係上的困難,影響就業或晉升機會。患者在交朋友時,可能不停講自己喜歡的話題,未能察覺朋友已經不耐煩,以致被誤會自我中心。
雖然不善交際,但部分患者也會為感情事而煩惱,他們不明白為何溝通上總是出現誤會,從而破壞關係。患者從小可能已經非常努力,接受語言治療、社交訓練,以及感覺統合訓練等等,他們實在是不能也、非不為也。
患者因為社交上的障礙飽受傷害,甚至自己身邊的人也誤會他們自私自利,有苦自己知。既然我們能夠對身體殘障的人表達同情及給予幫助,那為甚麼我們不能同樣去對待自閉症的患者?我們可以對他們表示更多的體諒和給予學習的機會嗎?
「因此,你們應當彼此接納,就像基督接納了你們一樣,使榮耀歸於 神。」〈羅馬書15﹕7〉
有問有答─自閉症 / 亞氏保加症(Autistic Disorder Asperger’s Disorder)
http://slp.heephong.org/cht/autism-and-asperger-syndrome
27 5 2020
自閉症孩子14個特徵 他們不擅社交≠無禮貌
https://topick.hket.com/article/1749545/%E8%87%AA%E9%96%89%E7%97%87%E5%AD%A9%E5%AD%9014%E5%80%8B%E7%89%B9%E5%BE%B5%20%20%20%E4%BB%96%E5%80%91%E4%B8%8D%E6%93%85%E7%A4%BE%E4%BA%A4%E2%89%A0%E7%84%A1%E7%A6%AE%E8%B2%8C27 5 2020
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